Zastosowanie mieszaniny podtlenku azotu i tlenu w stosunku 65 : 35 powoduje szybkie przebudzenie, pozbawione nieprzyjemnych doznań. Przedłużone podawanie podtlenku azotu może jednak spowodować nudności i wymioty oraz przedłużyć okres przebudzenia. Pojawienie się hipoksji dodatkowo przedłuża ten okres. Przebudzenie mogą opóźnić inne czynniki pojawiające się przed odstawieniem środka znieczulającego. Zastosowanie leków zwiotczających w połączeniu z podtlenkiem azotu wymaga oddychania kontrolowanego lub oddychania wspomaganego. Hiperwentylacja i alkaloza oddechowa sumując się, mogą doprowadzić do porażenia czynności ośrodkowego układu oddechowego, w tym również odpowiedzi korowych. Zwiększenie „shuntu” płucnego oraz zaburzenia oddechowe, spowodowane znieczuleniem ogólnym prowadzą do przebudzenia i mogą wywołać hipoksję, jeżeli wdychane powietrze atmosferyczne nie jest wzbogacane tlenem. W tych warunkach zmiany te osiągają wartości prawidłowe w ciągu l h po zakończeniu znieczulenia.
